Algeria: Refundable medicines / Médicaments remboursables

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Caisse nationale de sécurité sociale :
Plus de 64 milliards de médicaments remboursés en 2008

Lundi 26 Janvier 2009 -- Sensibiliser le médecin à prescrire le médicament générique et le pharmacien à le servir afin de préserver l’équilibre financier de la caisse tel est l’objectif primordial de la journée d’étude organisée par l’agence Cnas de la wilaya d’Oum El- Bouaghi la semaine dernière. Cette dernière a comptabilisé, en 2008, un taux de 25 % d’augmentation du remboursement des produits pharmaceutiques par rapport à l’année 2007.

Cette rencontre animée par Dr Achak chargé du comité de pilotage de l’opération Chifa représentant le directeur général de la Caisse nationale de sécurité sociale, en présence du directeur de la Cnas d’Oum El-Bouaghi, a regroupé les partenaires sociaux de la caisse soit les médecins, les gestionnaires des hôpitaux, les pharmaciens, les gérants des unités de transport, les associations… Les chiffres plaident pour la rationalisation des dépenses de la caisse et des gestes effectués par ses partenaires.

En effet, pas moins 80% de la population est couverte par la caisse à l’échelle nationale. Ainsi, 38 millions de dinars ont été versés, en forfait, aux hôpitaux en 2007 alors que plus de 64 milliards de dinars de produits pharmaceutiques ont été remboursés, soit l’équivalent de plus de 50 millions d’ordonnances traitées par an. Le Dr Achak fera une présentation exhaustive de la Caisse nationale de la sécurité sociale avant d’énumérer les divers dispositifs mis en place depuis l’année 2000 notamment le tiers-payant, le conventionnement des cliniques privées, le transport sanitaire, la contractualisation, la révision de la tarification, le système Chifa, le conventionnement des prescriptions et, enfin, le tarif de référence. Lesquels dispositifs ont rendu aisé l’accès aux soins et aux médicaments aux tiers-payants, la prise en charge des dialysés et de la chirurgie cardio-vasculaire, la réduction des transferts à l’étranger et la prise en charge des malades en matière de transport.

Cependant, les forfaits hôpitaux ont atteint leurs limites maximales d’où la nécessité, toujours selon Dr Achak, de la mise en place du système de contractualisation des établissements publics au demeurant un gage de rigueur pour la prise en charge réelle de l’assuré social. Enfin, il importe de rappeler que la CNAS de la wilaya d’Oum El-Bouaghi gère un total de 158 063 assurés sociaux, selon le directeurs des prestations selon lequel le nombre global de cartes Chiffa remises aux concernés est de l’ordre de 81067.

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Le gouvernement interdit plusieurs centaines de médicaments de remboursement

Vendredi 18 Décembre 2009 -- Une nouvelle liste de médicaments non remboursables par la sécurité sociale a été publiée jeudi 17 décembre au Journal officiel. Un arrêté du ministère du Travail, de l’emploi de la sécurité sociale a précisé les nouveaux médicaments non couverts par les caisses de sécurité sociale. Plusieurs centaines de médicaments ont été supprimées de la liste des médicaments remboursables, selon cet arrêté. Une décision qui va pénaliser les malades dans un pays où le système de santé et de protection sociale sont fragiles.

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4.000 marques de médicaments seront remboursés

Dimanche 14 Mars 2010 -- La Caisse nationale de sécurité sociale (CNAS) a revu à la hausse la liste des médicaments remboursés. “Nous passons de 3.200 marques de médicaments remboursables à 4.000 en 2010. Toutes les maladies sont couvertes. Nous pouvons soigner tous types de maladies avec cette liste de médicaments”, a précisé Djawad Bourkaïb, directeur général de la sécurité sociale au ministère du Travail, invité dimanche matin de la chaîne 3 de la radio nationale. Selon lui, le tiers payant a été élargi au médecin traitant. “Nous avons déjà 300 médecins conventionnés au niveau national. À partir du 1 avril 2010, les actes médicaux seront en tiers payant pour les malades chroniques qui ont un protocole de suivi de leur maladie. La tarification sera fixée dans les conventions avec des incitations pour les praticiens”, a-t-il relevé. Il a indiqué que les médecins qui font la promotion du médicament générique et de la prévention seront soutenus par la CNAS. D’après lui, la liste des malades chroniques pris en charge à 100 % par la sécurité sociale sera actualisée. “Cette liste n’a pas été actualisée depuis plus de vingt ans. Il y a lieu de l’actualiser en fonction des donnés épidémiologiques nationales. Nous prenons en charge les maladies les plus lourdes et les plus coûteuses pour permettre l’accès au soin”, a-t-il indiqué.

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Élargissement prochain de la liste des médicaments remboursés

Jeudi 22 Juillet 2010 -- La liste des médicaments remboursés par la sécurité sociale sera bientôt élargie. « Cette liste sera élargie de 49 marques de médicaments et la nouveauté est que 38 d’entre elles sont de fabrication algérienne », a annoncé hier à Blida Tayeb Louh, ministre du Travail, de l’emploi et de sécurité sociale. Selon lui, cette nouvelle mesure tend à encourager la production nationale dans le domaine du médicament. « On doit avoir une production nationale qui crée de l’emploi et qui génère de la valeur ajoutée » a-t-il soutenu. Par ailleurs, et pour mieux maîtriser les dépenses de la Caisse nationale des assurances sociales (CNAS), il sera procédé dans les prochains jours à l'élargissement de la liste des médicaments soumis au tarif de référence. « Il y a 79 types de médicaments qui sont concernés par cette mesure », a déclaré le ministre. Le tarif de référence sert à fixer un prix unique pour chaque type de médicaments pour éviter d’acheter des produits pharmaceutiques trop chers pouvant alourdir la facture de remboursement de la sécurité sociale.

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La liste des médicaments remboursables s’élargit :
49 produits dont 38 de fabrication algérienne concernés

Dimanche 25 Juillet 2010 -- La liste des médicaments remboursables vient d’être enrichie de 44 DCI (dénominations communes internationales), au profit des malades. Dans cette liste, 38 marques algériennes ont été confirmées comme label de la production nationale, ce qui démontre un premier pas de la relance du produit local, sachant la flopée des importateurs existante. Cette liste a été confirmée dernièrement par le ministre du Travail Tayeb Louh qui a indiqué que «ces médicaments classés dans la nomenclature des produits remboursables sont produits pour la plupart localement», ajoutant que «d’ici peu, la liste sera élargie à 79 DCI qui seront soumis au tarif référentiel». À travers cette démarche, c’est le début d’une régulation d’un marché qui est en train de s’opérer, sachant qu’en parallèle, les efforts porteront sur la maîtrise des dépenses en médicaments. «Le système de tarif référentiel permaet donc la réduction des prix du générique», avait déclaré, il y a quelques temps, le DG de la CNAS.

Il convient de signaler, dans la foulée, une campagne promotionnelle du médicament générique à l’endroit des prescripteurs algériens, avec l’avantage d’obtenir des bonus sur un ensemble de prescriptions. Il est à noter que les pouvoirs publics ont introduit tout récemment le remboursement des médicaments selon les classes thérapeutiques. Une nouveauté qui s’opère selon le tarif d’unité (forme et dosage du médicament) qui est multiplié par le nombre d’unités contenues dans le conditionnement du produit. C’est à ce niveau que le Comité national du remboursement, présidé par le ministre du Travail et de la Sécurité sociale, a entrepris les premiers efforts visant systématiquement la réduction des prix des médicaments qui étaient auparavant hors de portée des petites bourses. Une autre mesure, rappelons-le, a été instituée depuis octobre 2009. Elle prévoit une taxe de 5 % sur les gains des importateurs de médicaments étrangers sur le marché algérien.

Toute cette politique qui vise à encourager la production nationale et à réduire la lourde facture d’importation butte néanmoins sur certaines contraintes, dont le diktat des importateurs et le cartel des grands laboratoires étrangers, ce qui en dit long sur leur mainmise sur le marché algérien. Pourquoi, dès lors, le ministère de la Santé n’obligerait-il pas les gros importateurs à investir dans la production ? Pourtant, un décret en la matière existe bel et bien depuis le début des années 2000. Y aurait-il un manque de volonté ? Ou alors une forme de laisser-faire qui, à terme, risquerait de peser lourdement sur la santé du malade ?

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Nouvelle liste des médicaments remboursables par la sécurité sociale publiée au journal officiel

Lundi 8 Novembre 2010 -- Le ministère du Travail, de l’emploi et de la sécurité sociale a fixé une nouvelle liste de médicaments remboursables par la sécurité sociale. Cette liste comporte 96 médicaments. La dernière liste des médicaments remboursables par la sécurité sociale date de mars 2008, selon le décret signé par le ministre du Travail Tayeb Louh.