“La roquia et la hidjama ne sont pas des modules de médecine”

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Jeudi 25 Octobre 2007 -- Lors de son passage hier au Forum d’El Moudjahid, le Dr Bekkat Berkane Mohamed, président du Conseil national de l’Ordre des médecins a tenu à rappeler les prérogatives de l’organisation dont il est actuellement le premier responsable. C’est ainsi qu’il rappelle que le conseil de l’Ordre veille au respect de la déontologie médicale par tous les médecins.

Quant aux “charlatans” qui soignent par des plantes et autres spécialistes de la roquia et de la hidjama, le Dr Bekkat affirme qu’“il s’agit là d’un problème que doivent prendre en charge les pouvoirs publics. La roquia et la hidjama ne sont pas des modules enseignés dans le cursus de la formation médicale. Le conseil de l’Ordre ne peut intervenir que si ces deux pratiques sont prodiguées par des médecins dans leur cabinet. Dans ce cas précis, nous interviendrons pour demander aux autorités compétentes de procéder à la fermeture desdits cabinets”.

Par ailleurs, il révèle avoir saisi officiellement le ministère de l’Intérieur pour interdire la tenue d’une pseudo université de la “roquia scientifique” organisée par un Égyptien résidant à Boston. Il regrette aussi que la télévision ait donné du crédit à cet événement. Le même intervenant reproche par ailleurs aux journaux de permettre le passage de publicités relatives à des guérisseurs qui promettent de soigner des maladies qui relèvent pourtant de la médecine conventionnelle.

Il évoquera par ailleurs la situation de certains médecins étrangers exerçant dans certaines cliniques privées. “Quand bien même ces praticiens sont autorisés par le département de la Santé, pour notamment réaliser des interventions à cœur ouvert pour limiter les transferts des soins à l’étranger, il n’en demeure pas moins qu’ils sont dans l’illégalité, tant qu’ils ne s’inscrivent pas au tableau de l’Ordre, seul organisme habilité à permettre l’exercice de la médecine en Algérie”, précise-t-il.

Il évoque le cas de ces chirurgiens étrangers et notamment des équipes polonaises qui viennent opérer tous les samedi et dimanche dans des cliniques privées algériennes et qui repartent chez eux aussitôt le week-end terminé. “Un chirurgien doit assurer le suivi de ses opérés. Je ne vois pas comment une fois l’acte accompli, le chirurgien peut-il abandonner son patient”, s’interroge le Dr Bekkat Berkane.

Il rappelle que seule son organisation peut donner l’accord d’exercer la médecine en Algérie et cela après approbation des diplômes présentés. Il citera l’exemple de plus de 3 000 médecins algériens aux compétences approuvées et qui ne trouvent pas de travail en France, car le conseil de l’Ordre, souverain dans ce pays, leur refuse de reconnaître l’équivalence de leurs titres avec les diplômes délivrés par les universités de l’Hexagone.

Il annonce ensuite la tenue le 1er novembre prochain du Forum euroméditerranéen des Ordres médicaux, à l’hôtel Hilton à Alger. Ce congrès, placé sous le haut patronage du président de la République, verra la participations de 11 pays européens et de 9 pays arabes. Lors de ce congrès, les participants aborderont des sujets relatifs à la déontologie et à l’éthique médicales. Les congressistes saisiront cette occasion pour échanger leurs expériences. Ces travaux sont considérés comme un préambule quant à la solution prochaine de certains obstacles : comme la reconnaissance réciproque des diplômes délivrés par les universités des pays méditerranéens.

Toujours pendant ce forum, les participants débattront des questions relatives à la bioéthique. Il citera la loi algérienne qui n’autorise l’avortement que lorsque la vie de la mère est en danger. “En Tunisie, l’avortement devient un acte médical quand le fœtus n’a aucune chance de survie. Par ailleurs, pourquoi l’Algérie, qui a autorisé les avortements aux femmes victimes de terrorisme, le refuse aujourd’hui au femmes violées”, dit-il encore. Sans défendre aucune option, il souhaite un vrai débat sur le sujet à tous les niveaux de la société. Il termine son intervention en invitant les autorités compétentes à trouver des solutions adéquates aux médecins en chômage, et il préconise pour cela l’augmentation du nombre de places des spécialités pour résorber le chômage des praticiens pour lesquels l’État a déboursé des sommes colossales pour les former.

Le président du conseil national de l’ordre des médecins :
“La roquia et la hidjama ne sont pas des modules de médecine”

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November 9, 2007 -- The phenomenon of exorcism is a growing force in Algerian society, with many seeking aid from spiritual healers when traditional medicine is unavailable or unaffordable.

Such healers – known as raquis – practice roquia, or rituals used for purposes ranging from curing headaches to relieving a soul from demonic possession. The treatments centre on the recitation of specific Qur'anic verses over a container of water; which is then either given to the afflicted person to drink or applied directly to the affected area. Roquia has become a highly respected therapy among some Algerians.

In the case of people possessed by djinn or under curses, some raquis resort to magic and witchcraft. Such practices include hypnotising the patient, invoking God and watching to see whether the patient’s left hand moves, to confirm that they are haunted by a djinni. If necessary, the healer touches the hand to ascertain exactly which part of the body is haunted.

These methods are not universally approved by those practising roquia. Some feel that the inclusion of djinn or magic is wrong, particularly where the patients say they have fallen victim to a talisman, curse or evil eye.

In addition to numerous imams who have converted to this practice, a great many laypeople have established themselves as raquis in a society where the respect shown for religious authority and traditions is sometimes boundless. So it is that thousands of people meet every day on Internet forums to exchange experiences or offer their services.

In Islam, roquia as practised in the days of the prophet Mohammed could be performed by the afflicted person or those around them, without need of an intermediary, by simply following the time-honoured procedures and reciting particular verses from the Qur’an over water.

Religious authorities have nothing against roquia as recommended in the Qur'an; it is merely the excesses they dislike. For Abdelkader Reguig, imam in the Great Emir Abdelkader mosque in Constantine, east of Algiers, roquia should not be considered an alternative to medical treatment for illnesses. The imam rails against the gullibility of people who put their lives in the hands of charlatans resorting to witchcraft.

Last year east of Algiers, a youth and his sister, aged 18 and 17, died under the powerless and fatalistic gaze of their mother and grandmother after drinking 60-litre jerry cans full of water. "They were possessed; the treatment the doctor had described had done nothing, so I thought I was doing the right thing calling in a raqui. It was my faith in God that compelled me to do it," the mother explained.

Algerian authorities have also given warnings. "The dysfunction is not in the principle of roquia, but in the avarice and greed of the self-proclaimed raquis. Treatment using the holy words of the Qur'an is intended to give a certain calmness and serenity to troubled souls, but in no case can it replace medical treatment," said Madjid Tamine, spokesman for the Ministry of Religious Affairs.

"Our department published a fatwa in April 2006, banning the practice of roquia in mosques and attached buildings, as well as in public places," Tamine said.

Ignorance “encourages the spread of this charlatanism," he said, adding, "Our job is to raise awareness and inform people."

Why do so many Algerians place themselves into the hands of charlatans? "Supply and demand," replied Mouna Boudjemâa, a psychiatrist at the Mustapha Bacha hospital in Algiers. "Everyone needs to believe in something to live," she said. "People visiting a raqui believe in healing through the Qur'an or mystical forces. In the search for healing, the afflicted person falls back on magical, childish and archaic thinking; these people are looking for magic through the religious text."

"Some raquis exploit the distress and weakness of these people to get rich," Boudjemâa concluded. "They do much better when their turning to irrational actions pushes their families to call upon them."

In the case of Mohamed, a young man being treated for nervous depression at the psychiatric ward in Mustapha Bacha hospital, two years of treatment yielded insufficient results. His family felt that, given a lack of improvement, they should consult a raqui, who quickly made his diagnosis: possession by an evil spirit. The recommended treatment to dislodge the "demon" consisted of striking Mohamed, who ultimately died from injuries. The raqui was sentenced to five years in prison for involuntary homicide.

The government's warnings have had little impact on those who practise this new therapy, as numbers of clients appears to be increasing.

In certain cities like Oran, children can be found selling water for self-medication. Whether it is for possession, forced celibacy, the evil eye or even unemployment, hawkers boast that every afflicted person can find their cure in these magical waters.

Witchcraft and exorcism as therapy in Algeria

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Mardi 13 novembre 2007 -- La mort mystérieuse d’une quinquagénaire après une séance de rokia, en début de cette semaine à Blida, a fait réagir son entourage qui n’hésite pas à incriminer le raqi qui lui aurait fait subir des supplices en exécutant une opération d’exorcisme, car il croyait dur comme fer qu’elle était habitée, depuis longtemps, par un djinn de confession israélite. En effet, selon la fille de la victime, le raqi, qui n’est autre que leur voisin et auquel celle-ci a fait appel, est monté de tout son poids sur l’abdomen de sa mère avant de l’étirer cruellement par le bras.

Souffrant le martyre, la femme criait de toutes ses forces pour l’implorer de s’arrêter. «Tu me fais très mal», hurlait-elle, nous dit sa fille qui a assisté à cette séance d’exorcisme. «Ce n’est pas ta mère qui crie mais c’est le djinn qui parle», leur répond le raqi avant de leur demander de lui ramener une bassine d’eau froide qu’il déversa sur le corps fragilisé par les douleurs. Voyant qu’elle est devenue toute bleue, l’exorciseur ordonne à son entourage de bien l’envelopper d’habits afin qu’elle se réchauffe, nous précise la fille. Aussitôt, la malheureuse dame s’est mise à vomir des substances noirâtres avant que du sang ne commence à couler carrément de sa bouche, raconte sa fille. Et d’ajouter : «Quand j’ai fait remarquer au raqi que les yeux de ma mère devenaient rouges, celui-ci m’a répondu froidement que ce n’étaient pas les yeux de maman mais celles du démon qui n’a pas toléré l’épreuve de la roqia.»

Évacuée en urgence à l’hôpital, le médecin de garde leur déclare que sa mort remontait déjà à une demi-heure. Devant cette situation, et voyant que ses filles commençaient à crier haut et fort que la mort de leur mère n’était pas naturelle, le médecin s’est vu obliger de faire appel à la police qui ont transféré la dépouille à la morgue du CHU Frantz-Fanon pour autopsie. A la morgue, l’on a fait venir l’époux de la défunte, nous dit le frère de la victime pour savoir si la tache bleuâtre ayant l’aspect d’une echchymose et qui était visible sur l’abdomen de celle-ci existait avant le drame ou non. Ce à quoi le mari répondira au praticien par la négative.

ll y a lieu de souligner qu’une enquête a été ouverte par les éléments de la police judiciaire de Blida qui ont auditionné par deux fois le raqi. Notons enfin, que la victime, qui a laissé quatre enfants, a été enterrée hier au cimetière des Martyrs de Blida devant une foule nombreuse venue l’accompagner à sa dernière demeure.

Blida : Une dame décède suite à une violente séance de «rokia»

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Enquête sur le retour des médecines alternatives :
Hidjama, acupuncture et guerre pour le monopole de la guérison

Mercredi 16 janvier 2008 -- Entre la médecine de Amar Tou, celle des tisanes pas chères et celle des Talebs faiseurs de miracles, l'Algérie fait place, depuis peu, à la mode des médecines alternatives qui tentent de se dissocier du procès de charlatanisme par un « design » médical étudié, des offres testées, des médications para-pharmaceutiques et un discours sur l'infini mystère de la guérison par Dieu, par la foi, par l'Islam, par le « flux énergétique » et par les herbes importées à prix d'or. En haut de la liste, El Hidjama, mais pas seulement.

Dans ce tout nouveau quartier de la ville d'Oran, le cabinet est modeste, encore tout neuf et sans effet de frappe à l'oeil ou de surdose d'artifices. Fin de journée ou nécessité d'économie, c'est la médecin elle-même, sans appariteur, qui accueille à la porte et introduit dans un cabinet de consultation qui ressemble tout à fait au cabinet d'un généraliste modeste. Sur les murs, quelques planches anatomiques inédites (celle d'un corps humain traversé de points énergétiques ou sensitifs qu'on n'enseigne pas dans les facultés de l'Etat), des publicités pour des compositions d'herbes sophistiquées et surtout un diplôme. Celui délivré par un initiateur venu du Proche-Orient, très célèbre dans le milieu et qui sillonne les pays arabes pour répandre cette science peu enseignée en Algérie.

Le docteur Amir Salah, est président de l'association américaine de la médecine traditionnelle. Il est, selon ses disciples, très connu. Ses lettres de « noblesse », il les tient de son titre mais aussi de son statut de professeur de médecine alternative dans l'université de Chicago aux Etats-Unis d'Amérique et du retour en force de ces médecines en vogue et en mode depuis quelques années, non seulement au Moyen-Orient, mais aussi dans le Maghreb et en Occident. A Oran, la relance est venue avec la visite de Amir Salah en Mars 2006 et s'est traduite par la formation d'une quinzaine de médecins « locaux » après un court stage fermé et qui a connu peu de publicité.

En haut du catalogue des médecines non conventionnelles donc El Hidjama ou l'incisiothérapie. « Si les clients sont de plus en plus nombreux, les rumeurs le sont tout autant », nous explique la médecin, un peu sur le qui-vive qui nous accueille dans son cabinet qui a ouvert depuis deux mois seulement. La raison ? « Une méconnaissance mais aussi la concurrence ». Dernier épisode sur cette guerre de positions entre médecins agréés et médecins « alternatifs », les journées de déontologie médicale initiée par le Conseil de l'ordre des médecins de la région de Tlemcen, décembre 2006, et qui s'est conclu par une sévère condamnation de la pratique.

Lors de cette rencontre, organisée autour du thème « éthique et responsabilité médicale », à la bibliothèque centrale de l'université de Tlemcen, le Pr Mohamed Slami, président de la Section ordinale régionale (SOR) des médecins de Tlemcen, mettra l'accent sur le caractère «charlatanesque» de cette pratique résumée à une recette d'utilisation de «ventouses pour l'extraction de sang de différentes parties du corps». « Il s'agit, ni plus, ni moins, que d'une agression contre l'intégrité du corps humain, surtout lorsque les conditions minimales d'hygiène ne sont pas respectées », expliquera-t-il à son assistance, avant de conclure que cette pratique « est condamnée par la loi » car, il s'agirait d'une médecine « illégale », surtout « lorsqu'elle est pratiquée par des médecins ».

Le procès fera même état du « cas de deux confrères qui la pratiquaient » et qui s'est traduit par « la fermeture temporaire de leurs cabinets ». Une sanction qui reste loin de l'exemple cité par un autre conférencier qui rappellera que « l'histoire de la responsabilité médicale » remonte à la période babylonienne où le médecin « fautif se faisait couper la main ». L'enjeu est en somme énorme : il implique l'éthique mais aussi la concurrence et est bâti sur une grave méconnaissance de « nos méthodes » nous explique la médecin. L'attaque fera même penser au dépôt d'une plainte auprès « d'El Azhar en Egypte et auprès du conseil des Fetwa algérien » selon nos interlocuteurs. Pour les médecins alternatifs, le procès est un pur procès en sorcellerie. « Cela vient du fait que les médecins algériens sont encore piégés par le rationalisme ambiant et culturel de la France », nous affirmera le co-gérant d'une pharmacie traditionnelle « associée » à un cabinet spécialisé en Hidjama et bien connu dans la place d'Oran.

« Un conditionnement mental qui nous vaut des attaques de plus en plus violentes ces derniers temps. Ce genre de procès est inconnu dans les pays anglo-saxons où l'ouverture d'esprit et l'esprit de recherche et de curiosité font que d'illustres professeurs et médecins s'intéressent profondément à nos techniques ». Pour la toute fraîche médecin spécialisée en Hidjama, « nos patients son convaincus et les praticiens de la Hidjama sont obligatoirement des médecins, des biologistes, des chimistes ou des techniciens pour éviter les charlatanismes et les erreurs ». Un Smig de formation qui veut faire barrage à l'accusation de recette pratiquée par les anciens coiffeurs d'il y a cinquante ans dans les marchés hebdomadaires. « Il faut dire aussi que la saignée n'est pas l'extraction de litres de sang comme se l'imaginent certains : il s'agit juste de prises de sang presque à la pointe d'une aiguille sur des points précis du corps du malade ».

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Une médicine de quelques siècles qui remonte à... dix ans !

Il s'agit d'une simple boutade comme on nous l'expliquera par la suite. Selon les très discrets praticiens - notre interlocutrice a préféré dernièrement enlever sa grande pancarte depuis « l'attaque de Tlemcen » - le renouveau de la Hidjama est à mettre au compte des Syriens depuis plus de dix ans. « Par la suite, le courant a été repris dans d'autres pays arabes comme les pays du Golfe, l'Arabie Saoudite et surtout l'Egypte ». C'est de ces pays que viennent les « formateurs » et c'est vers ces pays qu'aboutissent les vastes réseaux d'assistance et de conseils par Internet et correspondances. Produit dérivé peut-être du renouveau religieux ou de la culture « Bio », la Hidjama plonge ses racines dans les médecines antiques et choisit ses références dans un discours religieux et une tradition prophétique très précises. « Les Hadiths du Prophète sur les vertus de la Hidjama sont très nombreux. Ils sont plus de cent et la Hidjama fait partie de la Sunna », nous expliquera le gérant de la pharmacie spécialisée citée plus haut.

Pourtant, la spécialité aura réussi à éviter la ghettoïsation religieuse et semble intéresser des cercles de plus en plus larges en Occident et surtout dans les pays anglo-saxons. « Un des immenses succès de la discipline a été de soigner la Reine d'Angleterre Elizabeth de son cancer », répètent tous les médecins interviewés lors de cette enquête. Les sites Internet spécialisés y font références et les articles de presse sur ce succès sont repris à satiété dans la toile, nous affirme-t-on. Pour ses « supporters », la Hidjama est déjà enseignée dans plusieurs universités arabes ou américaines et anglaises, « là où elle ne pose aucun problème et ne provoque aucun procès pour soi-disant charlatanisme ». Encore peu nombreux en Algérie, les médecins de cette spécialité ne sont pas, pour le moment, organisés en association et manquent « cruellement », selon leur propos, d'un cadre juridique et d'un statut « pour se protéger ». Les formations se font intra-muros dans le pays avec des formateurs venus d'ailleurs mais se perpétuent par des aides et des stages à l'Etranger ou par des assistances techniques par correspondance. « L'Algérie a tout gagné à structurer cette profession et peut aider à réguler la discipline et fermer la porte aux charlatanismes incontrôlables lorsqu'ils sont poussés à la clandestinité », nous dira un spécialiste.

Recette généralisée depuis peu, l'ouverture des cabinets « alternatifs » s'accompagne souvent de l'ouverture de pharmacies traditionalistes pour une marchandise rare : celle des compositions à base d'herbes et de médications à bases de produits naturels et très « bio ». Là, en sus de la consultation du médecin qui pratique la Hidjama « et qui est souvent choisi parce qu'il est convaincu de la portée de la Hidjama et parce qu'il répond à un profil précis », une sorte d'aide à la guérison est apportée par des ordonnances qui prescrivent des médications naturelles étudiées. La marchandise, qui coûte parfois beaucoup et fixée à des tarifs que l'on peut croire dissuasifs, est d'une variété étonnante. Elle va des produits prescrits pour traiter des maladies « lourdes », à ceux plus « cosmétiques » pour attirer la clientèle intéressée par des solutions pour des problèmes et des soucis plus domestiques : impuissance sexuel, fatigues, chute de cheveux...etc. Sans oublier, dans le catalogue, les « farines spécialisées » pour diabète, les herbes, les pommades et les onguents.

Le long chemin des produits miracles

D'où viennent ces produits ? « De Chine en général, des pays du Golfe, de l'Egypte mais surtout des Etats-Unis et de l'Angleterre », nous confie-t-on. Le réseau comporte quelques importateurs « agréés » qui font dans le para-médical mais aussi des porteurs de valises pour les produits plus rares ou qui viennent de plus loin. L'Angleterre reste le terreau de ce commerce très porteur et sembler tirer profit de l'existence d'une communauté musulmane active, structurée et très portée sur le commerce avec des liens dans les pays sources comme l'Asie et le Sud-Est de ce continent. Pour éviter une déperdition de clients ou économiser au patient la quête de la composition introuvable, les pratiquants de la Hidjama accompagnent ou songent très vite à le faire, leurs cabinets de ce genre de pharmacie où la bousculade est quotidienne « bien que les gens savent qu'ils ne sont pas remboursés par les caisses d'assurances », annonce fièrement un gérant des lieux.

Dans le tas, reste pourtant la grande question : qu'est-ce que la Hidjama ? « Une pratique très ancienne » qui se base sur des extractions de sang (d'où le qualificatif de incisiothérapie) « à des quantités infinitésimales », en des points précis du corps et selon le tableau de la maladie à traiter. « La Hidjama, dite incisiothérapie ou Cupping-therapy, est une méthode thérapeutique qui consiste à réaliser des incisions épidermiques superficielles à des points bien précis du corps humain et à y appliquer des ventouses afin d'aspirer le sang par l'intermédiaire d'un appareil faisant le vide, facilitant ainsi l'évacuation du sang. Cette technique est différente de la saignée... », expliquera un prospectus édité par l'une des pharmacies connues à Oran. « Pour la Hidjama moderne, il y a 98 points, 55 se situent sur le dos, 43 sur le visage et le ventre.

A chaque maladie, il y a des points précis pour appliquer la Hidjama et le plus important de ces points se trouve au niveau de la 7ème vertèbre cervicale ». La généalogie de cette médecine plonge ses racines jusqu'aux temps des Pharaons et se réclame des grands médecins de la tradition musulmane d'Avicenne, Ibn Al Qayim, Essuyûtï...etc.

Ses praticiens doivent, par ailleurs, tenir compte de rythme et d'un calendrier : au milieu du jour, vers le début de la 2ème moitié du mois lunaire, vers la fin du printemps et le début de l'hiver...etc ; et prendre en compte des précautions puisqu'il s'agit d'éviter la pratique sur la femme enceinte ou sur les enfants (sauf pour la Hidjama sèche, c'est-à-dire sans sang), à jeun et en dehors des états de faiblesse profonde par exemple. La consultation coûte dans les environs de 400 Da mais doit être renouvelée souvent plus de trois fois, mensuellement, pour assurer le bon suivi avec des bilans et des analyses chimiques attentives.

« Rien ne se fait à la légère mais obligatoirement sur la base d'analyses faites ailleurs pour éviter les erreurs et les faux espoirs ». « L'offre » en soi vise presque toutes les maladies mais « souvent, nos patients sont surtout de ceux qui souffrent de maladies chroniques comme l'asthme, l'hypertension, l'ulcère d'estomac, nerf sciatique, gastrite, sinusite...etc ». Portée par son succès clandestin, la spécialité attire, par ailleurs, les cas des couples stériles, les cas d'impuissances sexuelles et autres. Les pourcentages de guérison ? « A 99 % pour certaines maladies », nous affirment les spécialistes de ce créneau. Pour la clientèle, celle-ci est difficile à approcher et son discours est teinté d'une note d'attente et d'espérance qui en interdit le ton critique ou l'aveu sincère.

Et contrairement à ce que l'on pourrait croire selon un cliché installé, le patient n'est pas l'Algérien peu instruit, supposé de milieu rural ou de peu de moyens financiers: «nous avons comme patients des magistrats, des walis, d'anciens hauts cadres, des professeurs...etc.», soutiendra un interlocuteur. La palette est large et recrute dans cette frange de malades qui ont «désespéré des méthodes dites scientifiques et des traitements de laboratoires et qui ont trouvé des moyens de guérison peu coûteux et fiables dans les médecines alternatives».

[Al-khiyal]

El Hidjama, mais pas seulement

Une enquête sur la pratique de la Hidjama débouche surtout sur des surprises. Entamée avec une unique adresse et avec le contact d'un seul médecin qui en avoue la pratique sans se cacher, elle débouche généralement sur une suite d'adresses fournies au fur et à mesure du contrat de confiance. Le nombre des médecins qui se sont convertis aux recettes « alternatives » à Oran est finalement important. On y compte ceux qui pratiquent l'incisiothérapie mais aussi ceux qui proposent d'autres « formules » comme l'acupuncture, le traitement par les herbes, c'est-à-dire l'aromathérapie, la physiothérapie ou l'homéothérapie. Là, les explications sont difficiles à saisir pour le profane mais peuvent se résumer à l'essentiel.

« Une sorte de traitement par des doses de granulés pour habituer le corps aux produits qui provoquent les symptômes de sa maladie mais à petites doses, le temps de permettre au malade de développer ses propres résistances », nous explique un médecin, adepte de l'acupuncture entre autres. Et si l'homéothérapie était une recette « généralisée à l'époque coloniale par exemple, et compte des noms d'illustres professeurs français », nous explique le même médecin, elle a connu une sorte de mise entre parenthèses avec la disparition des pharmaciens traditionnels qui assuraient la revente des compositions nécessaires au traitement. « Il n'en existe désormais à l'ouest qu'une seule » avec toute la discrétion de mise comme on le devine.

Les recettes comptent de plus en plus, par ailleurs, des médecins qui recourent au traitement par les réflexes, « la simulation des centres d'énergie » et des « voies d'énergie », massage thérapeutique, « l'équilibre des centres nerveux... » etc, des formules qui attirent et qui se rapprochent étrangement d'une sorte de langage new age inédit en Algérie. Une autre question vient alors à l'esprit : comment ces praticiens assurent leurs formations ? « Par des stages individuels dans des pays étrangers comme l'Egypte, par volonté autodidacte ou par initiation auprès de confrères », nous explique-t-on. Et si une représentation légale de cet « ordre » n'existe pas encore, le réseau semble peu à peu prendre conscience de lui-même et de ses possibilités.

« En Algérie, la médecine alternative se porte bien et est de retour ». D'où cette polémique qu'a endossée le Conseil de l'Ordre des médecins algériens et la campagne qui a été déclenchée contre les médecins « alternatifs ». Pour ces derniers, cette guerre ne s'explique pas uniquement par le souci de l'éthique ou par besoin de protéger les malades contre des charlatanismes possibles, mais aussi par un souci vénal discret. « La médecine alternative est une menace pour les médecins classiques mais aussi pour les laboratoires de fabrication de médicaments et pour les importateurs qui en vivent », résumera un médecin pratiquant convaincu de l'acupuncture. « Avec des boîtes de granulé qui coûtent moins de 100 Da et avec trois séances d'acupuncture, j'ai réussi à guérir 100 malades qui souffraient de l'hernie discale. Cela veut dire que je leur ai fait économiser plus de 600 millions de centimes qu'ils auraient pu injecter dans le circuit des cliniques et des pharmacies dites agréées, sachant qu'une seule opération chirurgicale pour une hernie discale est fixée à plus de 60.000 DA ! ».

Mieux encore, le grand argument des médecins alternatifs algériens reste celui du crédit accordé à ces « sciences » dans les universités et les centres de formations dans des pays occidentaux alors qu'ici, en Algérie, « on continue de traiter ces recettes comme des charlatanismes ». Pour ces praticiens, il suffit au conseil de l'ordre de se référer aux rapports de l'OMS (Organisation mondiale de la santé) qui a validé El Hidjama entre autres comme méthode efficace de traitement. « Ce n'est par l'ordre des médecins qui possède le monopole de la guérison », conclut un petit fascicule de la Hidjama.

[Al-khiyal]

Médecins de Constantine, Jijel, Mila et Oum El Bouaghi :
Non à la “rokia” et autre “hidjama”

Samedi 2 Février 2008 -- Le Conseil de l’ordre des médecins de la région de Constantine, regroupant les wilayas de Constantine, Jijel, Mila et Oum El Bouaghi, a organisé, jeudi dernier, une conférence-débat sur la compétence médicale. La rencontre qui s’est déroulée à Oum El Bouaghi, la quatrième du genre à travers la région depuis février 2007, a été animée par le professeur Hacène Mehdioui, chef du service de psychologie et d’exploitation fonctionnelle au CHU Ibn-Badis de Constantine.

Cet inspecteur ,chargé de la pédagogie et de la recherche au ministère de l’Enseignement supérieur, a disséqué, lors de son intervention, la problématique liée à “l’amélioration des pratiques et des compétences médicales”. Dans son intervention, le professeur Mehdioui parlera d’abord de la formation pour les futurs médecins et ceux en exercice, nécessitant une mise à jour continue des domaines du savoir.

Pour l’intervenant, qui constate que la formation médicale n’est pas institutionnalisée en Algérie, “alors que les pratiques médicales ont totalement changé en raison du développement technologique, la formation médicale n’a pas suivi pour répondre à ces exigences”. Sur l’évaluation de l’acte médical, il précisera qu’il s’agit d’une obligation est non d’un luxe. “Le médecin est appelé à évaluer lui-même ses insuffisances et la nouvelle approche de formation par compétences est un défi collectif de perfection.”

Pour M. Rachid Djenane, président de l’ordre et également président du Conseil régional de déontologie médicale, “cette conférence intervient dans le cadre de la formation continue afin de venir à bout de certaines insuffisances causées par l’évolution rapide de la médecine que même les sociétés savantes trouvent des difficultés à suivre”. M. Djenane rappellera que parmi les préoccupations de l’ordre, on retrouve celles relatives à l’inscription des médecins au tableau et à la pratique d’actes non réglementés. “L’inscription au tableau est une démarche obligatoire car celui qui exerce en dehors de ce cadre est considéré comme quelqu’un qui active dans l’illégalité”.

Toujours, selon notre interlocuteur, l’heure est venue pour mettre de l’ordre dans la profession. “Nous avons quelque peu négligé le côté disciplinaire, ce n’est pas le cas aujourd’hui”, précise-t-il à propos des pratiques non réglementaires, telles roqia et hidjama, dont usent certains médecins. Un véritable fléau que l’ordre doit combattre. Des cas ont été signalés à Constantine et des sanctions tomberont. “Il s’agit d’un exercice non reconnu sur le plan légal et une pratique non enseignée, donc non basée sur des connaissances”. Il reviendra sur la formation continue pour ajouter que le médecin “doit parfaire ses connaissances comme le stipule l’article du code de déontologie médicale”.

Lors des débats, les problèmes des contenus des cursus de formation dans les facultés de médecine, les conditions d’évaluation, la formation des formateurs, la nécessité de définir les objectifs la qualité de la formation ont été longuement discutés.